550章 积精累气

    单清说道：“我看你平时开方也都是经方为主。是不是伤寒论很重要？”

张森林说道：“其实这里面有个过程。我在最早的时候，师傅看病都是以当地药材为主，很多药并不是伤寒论记载的方子。这些药物都是属于民间的草药方子。所谓的土方，其实效果也不错的。这种往往都是凭着经验来的，所以很多人说中医是经验医学，在某种程度上来说并没有错。但是伤寒论的出现，已经超越了经验的范畴，总结出了独有的六经辨证系统，从经验上升了规律的高度。所以说经验并不能完全说明中医。中医不单纯是经验医学，但是一名中医的成长，确实需要很多经验。这之间并不矛盾，所以我在做中医的前几年里面发现有些病治愈率不高，然后开始探求经典，才发现了伤寒论所孕育更深刻的道理。现在人的对中医的认识，往往停留在民间偏方，经验医学的范畴，因为大部分民间中医还是以民间偏方为主的。至于科班出身的中医就不好说了，很杂，但是真正精通经方的中医也是少数。所以最后还是要回归经方上面来。尤其是在临床干了多年更深有体会。我大约从14岁就开始跟着我师傅行医，到了20岁接触伤寒论，这期间对中医的认识一步步加深，更加明白经方的宝贵。其实民间派最终还是要回归到经方派的。民间派主要是针对专科，主要是经验派。占到的高度不同。当然了，很多经方派的来说，民间经验派的很多东西也是很有用，高度虽然不同。但是治疗因人而异了。这个就是看从医者的天分了。所以说，你可以说我是民间派，也可以说我是经方派，我其实更愿意用经方派的方子解决问题，用药位数少，药便宜，效果也好。”

单清说道：“伤寒论方子很多都很接近，常常加一位或者减一位就是一个方子。这其中的区别到底是什么？多这一味能起到什么变化呢？少这一味又能起到什么变化呢？这里面的区别到底是什么呢？”

张森林说道：“伤寒论药理并重。往往选用代表性的药。比如称为万方之组的桂枝汤，就是用到了。桂枝，芍药，炙甘草。生姜，大枣这五位药。这五位药来说，每一味的用处都不是单一的，所以你不能单纯的说这个药治疗什么病，这个不是中医的思维。比如我们常吃的生姜对吧。你说他有什么用？很显然，谁都知道。驱寒的。但是他的作用呢，并不是单纯的说驱寒的，生姜在不同方子的组合配伍。有着不同的作用。我讲过，生姜主要是针对于解别驱寒。更多的属于表上。而干姜更多的在于里。所以这里用生姜而不用干姜。而有些方子，生姜跟黄连黄芩之类的方子。比如小柴胡汤，小柴胡也有生姜，这里的生姜有什么作用。不仅仅是驱散表寒，更多的是跟黄芩形成一种寒热的搭配转化关系。黄芩属于性味偏寒的药，也是走上焦体表，而生姜作为辛温药也是走体表，这两个走体表的药物一寒一热，就形成一种寒热调节关系。这种作用，在桂枝汤里就没有体现。桂枝汤里面。桂枝走表，调理卫气，芍药走里调理营气，而生姜就是解表散寒，炙甘草跟枣起到调和作用，并且也有巩固中焦脾胃的作用。这里的生姜就跟小柴胡里面的生姜发挥的作用不同。所以虽然是同一个药，但是不同的配伍，所起到的作用也不同。”

单清笑道：“多谢师兄指点啊，讲讲小柴胡吧。很多医书都提到小柴胡。后世发展为逍遥散之类的，很有名气的。”

张森林说道：“对药方的历史我不是太清楚，到底逍遥散是不是根据小柴胡改编的不是几千年所用的最广的方子了。甚至形成了所谓的柴胡派。我认为根本原因是因为小柴胡为少阳枢纽，六经枢纽为人体很关键的开关，也是调节人体平衡很关键的，所以小柴胡用的多。你看看原方，柴胡，黄芩，人参，半夏，炙甘草，生姜，大枣，这里面柴胡为少阳主药，神农本草云：味苦平，主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服，轻身明目益精。一名地熏。人参，神农本草云：味甘味寒，主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年。一名人衔，一名鬼盖。生山谷。甘草，味甘平，主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌rou，倍力，金创，解毒。久服轻身延年（引云一名美草，一名密甘，，作黑字）。生川谷。这里面柴胡，人参，甘草都是上品药，都是有着调和的作用。这个机关开合调和最重要。因为这是控制人体平衡的重要经略。小柴胡方寒热搭配合理，恰当，尤其是性味平和，以调和为主的药，所以作用比较和缓，所以为千百年的常用方。基本上小柴胡对任何病来说，用上了不会加重，所以我认为好好先生类的中医适合用小柴胡方，多安全啊。你看看后期中医用药都是平和安全为主，以自保第一啊，只要自己不出事就行。所以从某种意义上说，伤寒论这类的比较柔和的方子最受欢迎了，用的人最多。”

单清笑道：“是啊，你最喜欢用里面猛烈的药。”

张森林说道：“还真是，我喜欢用十枣汤，三物小白散，别人不敢用的方子。猛药虽然有危险，但是见效快，尤其对于那种常年不能根治的病，不下猛药怎么能行。你看张子和的下吐法，也是很重要的。人体可以通过吐或者泻来重新达到一个身体的平衡，其实古代欧洲甚至采取放血的方法。比起他们那种方法，我们的古人智慧多了。放血要讲究部位的，并且还要考虑气血虚弱问题，这些问题在欧洲早期医生眼里都是无法顾及到的，但是通过静脉放血，确实有一定的疗效。而通过吐泻等方式，有控制的进行，效果更好。”

单清说道：“你说的这种治疗方式，对患者要求太高。病人吃了你的药，大吐，或者大泻，患者心理可不认为你是在治疗，而是认为你用错药了，这个关键是要患者沟通，并且还要一定的危险性。反正我临床是不敢用这些药的，心里没底。这个患者得非常相信你，才会让你这么折腾。”

张森林说道：“是啊，不但患者要信任，我承担的压力更大。所以为什么很多人得了重病，治不好，原因就是很多方子不敢用啊。并且病重之人非常容易反复，稍不注意就有丧命之险，目前医师责任之类的，谁还敢治啊。除非至亲，不敢用药啊。”

单清说道：“人的根本还是要保养自己的身体啊，不然得病了，谁能确保遇到良医呢？自己的身体是最重要的。学医是太看重天赋啊。”

张森林说道：“当然了，那个太素脉法不就是除了你能学会么。你也给我看看，我的贵贱如何？”

单清笑道：“刚开始学，还不会呢。等我学会了，第一个给你看。”

两人就在温馨的谈话中，吃着午餐。有共同的爱好，不得不说这是良好的基础。张森林余光看着这位美丽知性的江南美女，暗叹，不知道哪个男人有福气娶她啊。

而此时，顾飞却在跟孙老聊着天。

顾飞说道：“你问修道么？其实修道除了心性的要求外，就是方法了。如何做的问题。其实四个字就能说明问题，积精累气。玉佩茗，百字碑都说明这个问题。一九七五年在长沙马王堆发掘时发现二千五百年前藩王的墓葬中,已经把作为重要的伴葬品。此器为一杖首。青玉，有灰黑色晕斑。十二面棱柱体，高5.2厘米，宽3.4厘米。中空但未穿顶，用来套在杖上，顶部为圆形平面，一面下部有一孔与内腹相通，棱面经抛光。在十二面中，每面自上而下阴文篆刻三字，有重文符号，共计四十五字，记述了“行气”的要领，是我国目前发现的有关气功的最早记录，也是中国古代医学理论较早的文献记载。全文为：“行气，深则蓄，蓄则伸，伸则下，下则定，定则固，固则萌，萌则长，长则退，退则天。天几舂在上；地几舂在下。顺则生；逆则死。这就是说明了精气神逐渐增长的问题。也是修行的根本所在。而吕祖的百字碑的内容也是如此。

养气忘言守，降心为不为。动静知宗祖，无事更寻谁？

真常须应物，应物要不迷。不迷性自住，性住气自回。

气回丹自结，壶中配坎离。阴阳生反复，普化一声雷。

白云朝顶上，甘露洒须弥。自饮长生酒，逍遥谁得知。

坐听无弦曲，明通造化机。都来二十句，端的上天梯。(。。)

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